小儿推拿师是在中医基本理论基础上，根据小儿的生理病理特点，按照小儿推拿的经络、穴位，采用小儿推、拿、提、捏、揉等手法进行治疗，通过手的力量和技巧调节小儿机体生理、病理变化而达到治疗目的的专业护理保健人员。
随着人们对儿童身心发展重视和关注程度不断提高，人们在意识转化中不断认识到孩子的培养，绝不仅仅是吃饱穿暖和学习知识，儿童健康及运用中医专业方法的调养已经成为一门专门学科，“小儿推拿师”也将成为当下的黄金职业。
职业定义 小儿推拿师是在中医基本理论基础上,根据小儿的生理病理特点，运用小儿推拿疗法在其体表特定的穴位或部位施以手法推拿的专业护理保健人员。 岗位职责 1、制定卫生工作计划，组织各项卫生工作，经常进行技术指导和卫生监督管理； 2、微笑迎接和迎送客人，恰当处理客人投诉，确保客人满意度； 3、与客户讨论他们的医疗史和压力或疼痛造成的病情，决定如何按摩才能达成最大效果。 职业前景 随着社会的进步，人们的健康要求也在进步，14岁以下小儿接受专业的推拿保健服务后不仅仅能改善小儿机体的内能和环境，调节各脏腑器官的生理功能，达到提高免疫力、增强抗病能力保健身体及防治少儿亚健康的目的，还具有益智的特殊功效，社会需求巨大。但由于医院小儿推拿医疗资源的短缺，已远远不能满足患儿家长的需求，并且小儿推拿其中一项重要的功能就是防病保健，如果到医院进行小儿防病保健推拿不但浪费医疗资源，而且增加家长经济负担。 在目前中国滥用抗生素、小儿看病难、看病贵的社会背景下，小儿推拿保健完全符合家长和患儿的需求，必将有广泛的就业前景和社会价值。同时，行业内一直缺少权威、规范的岗位培训体系和认证标准。据不完全统计，在社会上从事小儿推拿保健服务人员不到十万人，而他们之中绝大多数人都未经过比较正规、系统的专业培训，以至于在从事相关小儿推拿保健服务等具体工作上很难达到应有的服务质量，因此，我国急需大批小儿推拿保健师来为我国少年儿童解决强身健体的小儿推拿保健问题。 专家指出我国目前需要小儿推拿师近600万人，专业的小儿推拿保健师，尚有接近600万缺口，小儿推拿师将是未来最具前途的金领级职业。 小儿推拿可以增强儿童体质，治疗或辅助治疗疾病，调理脾胃，增强皮肤抵抗力，调节神经系统。 1.可以治疗或辅助治疗疾病，通过按摩穴位，疏通穴位可以达到调节小儿脏腑功能的效果，进而达到治疗疾病的效果。比如小儿感冒，食积等病可用此法。 2.小儿推拿可以调节孩童脾胃气血，进而调节脏腑阴阳平衡，扶正祛邪，从而达到增强儿童机体抵抗力的效果，使得儿童食欲增强，保证其正常的生长发育。 小儿推拿师的工作内容 培训对象 一、各级各类医院儿科及儿科保健医师。小儿推拿技术为医护人员带来了更多的职业发展机会和挑战。医护人员可以通过学习小儿推拿技术，提高自身的专业能力和竞争力，拓宽职业领域和视野，实现更加全面、多元化的职业发展。 二、社区儿童保健专业人员，早教工作者，家政、月嫂、育婴嫂等幼儿保健机构从业人员。 三、小儿推拿机构从业人员，幼儿园老师及其他学习小儿推拿有兴趣的人员。 四、为自己宝宝治疗保健者、小儿推拿爱好者、居家妈妈族等。 报考条件 1、社会小儿推拿保健机构，中医康复调理机构，健康管理机构以及中医健康调理机构相关从业人员。 2、18—55岁，有志于从事小儿推拿服务事业、医护/药师转行人员或自主创业人员均可参加。 3、具有相关专业大专以上学历；或连续从事相关专业工作两年以上；或具有相关专业技术职业任职资格者。 证书作用 1.证明了持有者具备专业的小儿推拿技能，可以提供更好的服务，增加客户的信任和满意度。 2.可以在从事小儿推拿保健工作中获得更高的薪资和更好的职业发展机会。 3.可以参加相关的培训和学习，不断提升自己的技能水平，保持行业的竞争力。 随着人们对儿童健康的重视程度不断提高，小儿推拿作为一种绿色、安全的疗法，越来越受到家长的青睐。持有小儿推拿师证书的人员具备专业的知识和技能，能够为儿童提供高质量的推拿服务，因此也更容易得到家长的认可和信任。持有小儿推拿师证书可以为个人职业发展带来更多机会和发展空间。如果你是月嫂、育婴师、保育师、家政服务人员，或者对小儿推拿感兴趣，不妨考虑报考小儿推拿师证书，为儿童的健康成长贡献自己的力量。 小儿推拿师在儿童健康领域中的价值 就业方向 开设小儿推拿保健工作室创业，小儿推拿保健服务机构，针灸推拿按摩院，母婴服务机构，社区服务中心，社区医疗服务机构，亲子机构，幼儿园，家政公司等。 小儿推拿师可以在医疗机构、儿童保健中心、幼儿园、托儿所等场所从事相关工作。他们可以为儿童提供针对性的推拿服务，帮助缓解儿童的常见疾病和身体不适，如感冒、咳嗽、发热、腹痛等。同时，他们还可以为家长提供相关的健康咨询和指导，帮助他们更好地照顾孩子的健康。 1、儿童保健：小儿推拿师可以为儿童提供全面的健康服务，包括预防疾病、调整身体机能、促进生长发育等，他们可以根据儿童的年龄、体质和症状进行针对性的推拿治疗，帮助孩子保持健康。在母婴服务机构、社区服务中心、社区医疗服务机构、亲子机构、幼儿园、家政公司等机构就业：这些机构通常需要小儿推拿师来提供专业的推拿服务，帮助解决儿童的健康问题。在这些机构工作可以接触到不同年龄段的儿童，了解不同家庭的需求，积累丰富的临床经验。 2、康复治疗：小儿推拿师可以在康复中心、医院等机构为患有运动障碍、神经系统疾病、消化系统疾病等疾病的儿童提供推拿治疗，通过推拿手法，可以帮助儿童缓解疼痛、改善肌肉僵硬、促进血液循环等，提高康复效果。在产后护理中心、中医馆等机构就业：这些机构通常需要小儿推拿师来提供专业的推拿服务，帮助解决儿童和家长的健康问题。 3、儿童教育：小儿推拿师还可以在幼儿园、早教中心等教育机构从事儿童教育工作，他们可以通过推拿手法培养儿童的身体意识，提高儿童的身体协调性、平衡感和灵活性，同时还能帮助儿童建立良好的生活习惯和自我保健意识。 4、家庭服务：小儿推拿师可以在家政公司、母婴护理机构等提供上门服务的机构工作，为有需要的家庭提供专业的小儿推拿服务，他们可以根据家庭成员的需求，为不同年龄段的孩子提供个性化的推拿方案，帮助家长解决育儿过程中的困扰。随着互联网的发展，许多小儿推拿师选择从事线上咨询服务，通过线上平台或社交媒体提供推拿咨询服务，为家长们提供专业的建议和指导。 5、自主创业：具备小儿推拿师证的人还可以选择自主创业，开设自己的推拿工作室或者加盟连锁品牌，他们可以在社区、商场等地方开设门店，为周边居民和顾客提供专业的小儿推拿服务。可以选择自己开设小儿推拿保健工作室，提供专业的推拿服务。这需要具备一定的创业精神和市场意识，同时需要对相关法律法规有所了解。 6、培训讲师：小儿推拿师还可以担任培训讲师，为企业、学校等机构提供小儿推拿技能的培训，他们可以根据培训对象的需求，制定合适的培训课程，传授专业的小儿推拿知识和技能。 7、科研与技术支持：小儿推拿师可以在相关科研机构或企业从事科研工作，研究小儿推拿技术的发展和应用，为行业发展提供技术支持。 8、国际交流与合作：具备小儿推拿师证的人还可以参与国际交流与合作项目，将中国的小儿推拿技术传播到世界各地，为全球儿童的健康事业做出贡献。 想要考取小儿推拿师职业技能证，需要遵循以下步骤： 1. 选择培训机构：首先，你需要选择一家正规的小儿推拿师培训机构进行咨询。这些机构会提供详细的考试流程和报名信息，帮助你了解考试要求和流程。 2. 填报个人信息：在咨询过程中，你需要向培训机构提供个人的联系方式、收货地址以及最高学历等基本信息。 3. 提交报考资料：完成个人信息填报后，按照培训机构的要求，提交相关的报考资料，如身份证明、学历证明等。 4. 参加培训学习：提交资料后，你需要参加培训机构组织的培训课程。这些课程通常包括理论学习和实践操作两部分，旨在帮助你掌握小儿推拿的基本知识和技能。 5. 参加考试：完成培训学习后，你需要参加小儿推拿师资格证的技能考试。考试通常分为理论考试和实践操作考试两部分，以检验你的知识和技能水平。 6. 成绩公布与证书颁发：考试结束后，培训机构会根据你的成绩进行评定。成绩合格的考生将获得国家职业技能鉴定机构颁发的小儿推拿师职业技能合格证，并由培训机构邮寄给你或自取。
小儿推拿师主要通过手法作用于儿童身体的特定穴位和经络，以达到预防疾病、调理身体、增强体质的目的。具体来说，其工作内容包括以下几个方面：
1. 评估儿童健康状况：小儿推拿师首先需要对儿童的健康状况进行全面的评估，包括观察面色、舌苔、指纹等，了解儿童的体质特点、疾病表现及生活习惯等。
2. 制定推拿方案：根据评估结果，小儿推拿师会结合中医理论，制定个性化的推拿方案。推拿方案通常包括推拿手法、穴位选择、推拿频率及时间等。
3. 实施推拿治疗：在实施推拿治疗过程中，小儿推拿师会运用指压、揉捏、推拿等手法，对儿童身体的特定穴位进行刺激，以疏通经络、调和气血、平衡阴阳。
4. 观察疗效与调整方案：在推拿治疗过程中，小儿推拿师会密切关注儿童的反应和疗效，根据实际情况调整推拿方案，确保治疗效果最大化。
5. 健康教育与指导：除了推拿治疗外，小儿推拿师还会向家长传授儿童健康护理知识，指导家长在日常生活中如何预防疾病、调理身体，提高儿童的免疫力。
1. 辅助疾病治疗：小儿推拿师可以通过推拿手法作用于儿童的特定穴位和经络，疏通经络、调和气血、平衡阴阳，从而达到辅助治疗的效果。对于一些常见的儿童疾病，如感冒、咳嗽、腹泻、便秘等，小儿推拿师可以通过推拿手法缓解病情，缩短病程。
2. 预防疾病发生：小儿推拿师通过调理儿童的身体状况，增强体质，提高免疫力，从而达到预防疾病发生的目的。他们还可以向家长传授儿童健康护理知识，指导家长在日常生活中如何预防疾病、调理身体。
3. 促进儿童生长发育：小儿推拿师通过推拿手法刺激儿童身体的特定穴位和经络，可以促进儿童的生长发育。他们可以帮助儿童改善睡眠质量、增强食欲、促进骨骼发育等，为儿童的健康成长提供保障。
4. 提高儿童生活质量：小儿推拿师通过推拿手法缓解儿童的身体不适，改善情绪状态，提高儿童的生活质量。他们还可以为儿童提供心理支持，帮助儿童建立自信心和积极的生活态度。
拓展阅读：
小儿推拿是以中医辩证理论为基础，通过穴位点按推拿、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式。小儿推拿是纯绿色疗法，可替代部分化学药品，减少化学药品毒副作用，增强孩子机体的自然抗病能力，预防病毒侵蚀和滋生，达到有病治病、无病保健的目的。随着现代人们健康理念的更新，很多家长都开始信任和采用纯绿色疗法——小儿推拿，目前，该疗法已成为国际儿童保健、治疗的重要方法之一。
小儿推拿的特点有：①在经穴方面提出了五指经穴通联的观点。②有适应于推拿特点的穴位，这些穴位大多集中于头面及上肢部，且穴位不仅是点状，也有线状和面状。如前臂的三关穴和六腑穴都是线状穴，而指面部的脾土、肺金 、心火、肝木、肾水诸穴皆为面状穴。特定穴位的点、线、面状和分布特色，更能反映推拿手法治病为主的特点。③诊断中发展了腹诊法，治疗上很重视归经施治和五行生克的基本法则。④在推拿手法方面，强调以轻柔着实为主，要求轻快柔和，平稳着实，适达病所，形成了“按摩掐揉推运搓摇”小儿推拿八法为主的一整套小儿推拿手法和复式操作法。⑤在临床操作中，一是强调先头面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢的操作程序；二是强调手法的补泻作用；三是重视膏摩的应用和使用葱汁、姜汁、滑石粉等介质进行推拿，这样既可保护娇嫩皮肤不致擦破，又增强手法的治疗作用。
小儿推拿的对象一般是指6岁以下的小儿，特别是3岁以下的婴幼儿。其治疗范围比较广泛，如泄泻、呕吐、疳积、便秘、脱肛、发热、咳喘、惊风、遗尿、肌性斜颈、斜视、小儿瘫痪等症。
穴位手法
【位置】 在拇指桡侧缘，指尖至指根成一线。或拇指罗纹面。
【操作】医者用左手握患儿之左手，同时以拇、食二指捏住患儿拇指，使之微屈，再用右手拇指自患儿拇指尖推向拇指根，称为补脾经；将患儿拇指伸直，自拇指根推向指尖，称为清脾经；来回推之，称为清补脾经。
【次数】 100～500次。
【作用】 健脾胃、补气血；清湿热、消食积、化痰涎。
【主治】体质虚弱、食欲不振、肌肉消受、消化不良、呕吐、泄泻、伤食、痢疾、便秘、黄疸、痰湿、咳嗽、便血及斑、疹隐而不透等症。
【临床应用】补脾经能健脾胃、补气血。主治脾胃虚弱、气血不足引起的腹泻、食欲不振、消化不良、肌肉消瘦等症多与推三关、捏脊、运八卦等合用。
清脾经能清热化湿、利痰止呕。主治湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻、痢疾等症。多与清天河水、清肺经、揉小天心、推小肠等清热利尿法合用。
清补脾经能和胃消食、增进食欲。用于饮食停滞，脾胃不和引起的胃脘痞滞、吞酸纳呆、腹泻、呕吐等症，常与运八卦、揉板门、分腹阴阳等合用。若湿热留恋久而不退或外感发热兼湿者，可单用本法治疗，清补脾经20～30分钟，至微汗出，效果较好。
【位置】 在大鱼际桡侧，赤白肉际处。
【操作】 用拇指或食指自掌根推向拇指根，称为清胃经；反之为补，称补胃经。
【次数】 100～500次。
【作用】 清中焦湿热、消食和胃、降逆止呕、除烦止咳。
【主治】 恶心呕吐、烦渴善饥、呃逆、嗳气、吐血衄血、食欲不振、腹胀、口臭、便秘等症。
【临床应用】清胃经能清中焦脾胃湿热，和胃降逆，泻胃火，除烦止咳。用于治疗恶心呕吐、呃逆、嗳气、吐血衄血、烦渴善饥、食欲不振等，多与清脾经、揉板门等合用。补胃经能健脾胃、助运化，常与补脾经、揉中脘、摩腹等配伍。
【位置】 无名指末节螺纹面。
【操作】 用推法，自无名指掌面末节指纹起推至指尖为清。称清肺经；反之为补，称补肺经。
【次数】 100～500次。
【作用】 宣肺清热、补益肺气、止咳化痰。
【主治】 感冒、咳嗽、气喘痰鸣、自汗、盗汗、面白、脱肛、遗尿、大便秘结、麻疹不透。
【临床应用】清肺经能宣肺清热、疏风解表、止咳化痰。主治感冒发热、咳嗽气喘、痰鸣、鼻干、鼻流浊涕等症。多与清天河水、退六腑、运八卦等合用。补肺经能补益肺气，主治肺气虚损、少气懒言、面白、自汗、盗汗、遗尿、脱肛、大便秘结等，配伍补脾经、推三关、揉二马等。
【揣释】无名指属于肺与三焦经。那么手背是三焦经，掌面是肺经。
【文献】《针灸大成》：肺经受风咳嗽多，即在肺经久按摩。
清·江笔花：“肺气之旺衰，关乎寿命之长短。”
位置：小指尺侧缘。
主治：遗尿、尿赤。
操作：从小指尖向指根方向直推或反之，推50次。
位置：掌心劳宫穴四周。
主治：咳喘、呕吐、腹泻。
操作：顺时针或逆时针方向用运法50次，掐3～5次。
位置：前臂桡侧缘（太渊穴到曲池穴）。
主治：发热、恶寒、无汗。
操作：直推300次。
位置：前臂尺侧缘（神门到少海）。
主治：发热、汗多、便秘。
操作：直推300次。
位置：手背侧小指与无名指指关节后陷中。
主治：牙痛、惊、腹痛、脱肛。
操作：掐3～5次，揉30次。
位置：手背侧第一、二掌骨之中，稍偏食指（即合谷穴）。
主治：感冒、牙痛。
操作：拿3～5次。
位置：腹部。
主治：腹胀、食积、呕吐、腹泻、疳积。
操作：指摩、掌摩约5～10分钟；沿季肋向外分推。
位置：第三胸椎棘突旁开1.5寸。
主治：发热、咳喘。
操作：按、揉50次，或沿肩胛骨内缘自上而下分推30次。
位置：尾骨端到肛门之间（即长强穴）。
主治：腹泻、脱肛、便秘。
操作：揉、旋推300次，掐3～5次。
疾病预防
感冒俗称伤风，是小儿最常见的疾病。本病一年四季均可发生，但在气候变化多端，冷热交替的秋冬之交和冬春之交发病率最高。小儿脏腑娇嫩，得病之后，容易出现夹痰、夹滞、夹惊以及化热变喘等兼症，这是小儿感冒的特点，临床上应予注意。
小儿常见的一些传染性疾病在早期，也可表现为感冒症状，必须提高警惕，加以注意以免延误治疗。
（病因病理）本病的发生与气候变化有着密切的关系，通常在气温低下，或突然变冷时最易发病。外感风寒是感冒的主要原因。小儿形气未充，肌腠疏薄，表卫不固，抗病能力差，一旦外界气候突然变化，冷热失常时，易被外邪所侵而致病。
外邪侵袭首先犯肺，肺主呼吸，系喉，开窍于鼻，外合皮毛。风邪自口鼻、皮毛而入，客于肺卫，导致表卫调节失司，肺气失宣而出现恶寒、发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症，肺失清肃，津液凝聚成痰，痰阻气道，导致肺闭痰喘。
小儿脾常不足，感受风邪之后，会影响脾胃运化的功能，造成乳食积滞呕吐、腹泻。
邪热不退，扰乱神明，引动肝风出现烦躁不安、抽搐等症。
（临床表现）小儿感冒，根据临床症状的表现，分为风寒感冒和风热感冒两型。
1、风寒感冒 发热、怕冷、无汗、鼻塞、流清涕、喷嚏、头身疼痛、喉痒、咳嗽、痰清稀、舌质淡红、苔薄白、脉浮紧、指纹淡红。
2、风热感冒 高热、微恶寒、汗少、喷嚏、鼻塞、流黄涕、头痛、面赤、咽红、咳嗽痰黄、舌尖稍红、苔薄白或黄白相兼、脉浮数、指纹红紫。
咳嗽重加八卦；头痛加阳池；呕吐加清胃；惊厥加小天心。
以上治疗每天1次。一般感冒，推拿1次就可好，最多推拿2~3次可愈。推拿4小时左右，发热会更高一些，这是邪热外表之象，发热持续2~3小时，则汗出烧退，病愈。
（治疗）
治则 清热解表，发散外邪。
处方 推攒竹、推坎宫、揉太阳，清肺经，清河水。风寒者加推三关、掐揉二扇门，拿风池；风热者加推脊。
方义 清肺经，清河水宣肺清热；推天门（攒竹），推坎宫，揉太阳疏风解表，发散外邪；风寒者加推三关、掐揉二扇门、拿风池祛散风邪，发汗解表；风热者加推脊，多推清河水以清热解表。
若兼咳嗽，痰鸣气喘者加推揉膻中、揉肺俞、揉丰隆、运内八卦；兼见脘腹胀满，不思乳食，嗳酸呕吐者加揉中脘，推揉板门、分推腹阴阳，推天柱；兼见烦躁不安，睡卧不宁者加清肺经，掐揉鱼际交，掐揉五指节。
有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽。实际上咳不尽无嗽，嗽亦不尽无咳，故一般统称之为咳嗽。
咳嗽是小儿疾病常见的一个症状，一年四季皆可发病，而冬春季节尤为多见。咳嗽的成因不一，种类亦多，外邪侵袭肺脏可引起咳嗽，其它肺腑有病累及于肺，也可发生咳嗽。因此在临诊时必须全面检查，仔细分析正确诊治。临床上一般将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，小儿以外感咳嗽多见。
（病因病理）
1、外感咳嗽 本病的发生多因人体卫外功能不固，在寒冷季节或气候突变时，风寒等外邪侵袭而致。
肺主气，为五脏之华盖，上系咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，司呼吸，为人体气体出入治节的主要器官。肺为娇脏，风为百病之长，人体一旦遭受外邪侵袭，或从口鼻而入，或从皮毛而受，必首先犯肺。肺气壅遏不宣，清肃之令失常，影响到肺气之肃降，上逆则致咳嗽。
2、内伤咳嗽 本病多由外感，咳嗽久治未愈或失治转变而成；或肺脏虚弱，或脾肾有病累及肺脏所致。久咳伤阴，肺失濡润，则肺气上逆而咳嗽少痰；肺气不足则气短而咳。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，若肺气化不足，影响于脾，则脾失健运而水液不能化生精微，反而生湿聚为痰浊。湿痰积于肺，影响气机出入，逐为咳嗽。寒久伤肾，肾虚则不能纳气，而影响津液之输化，肺气之升降。人体的气化功能失常，则水气不能循常而积为患，上逆犯肺，可见喘促气短，咳声无力。
（临床表现）
（1）风寒咳嗽 初起咳嗽无痰或少痰，鼻塞流清涕，头身疼痛，恶寒不发热或有微热，无汗，苔薄白，脉浮缓或浮紧，指纹淡红。
（2）风热咳嗽 咳嗽，痰黄稠，咯痰不爽，发热恶风，汗出，口渴唇燥，流黄涕，咽燥干痛或痒，便秘，小便黄，舌红苔黄，脉数，指纹鲜红。
（1）阳虚咳嗽 咳声不扬，痰稀色白，便溏，面色咣白，易出汗，神疲乏力，畏寒肢冷，食欲不振，动则气急，苔薄白，舌淡红，脉缓无力。
（2）阴虚咳嗽 干咳无痰或少痰，吐痰胶粘，咽喉干痛，大便干燥，甚则口苦，低热或不发热，舌红无苔，脉多弦细或细数。
（治疗）
治则 疏分解表、宣肺止咳。
处方 推天门，推坎宫，揉太阳，清肺经，运内八卦，推揉膻中，揉乳旁，揉肺俞，分推肩胛骨。
方义 推天门，推坎宫，揉太阳疏风解表；推揉膻中，运内八卦宽胸理气，化痰止咳；清肺经，揉乳旁，揉肺俞，分推肩胛骨宣肺化痰止咳。
若风寒者加推三关，掐揉二扇门；风热者加清天河水；痰多喘咳，有干、湿性罗音加推小横纹揉掌小横纹。
治则 健脾养肺，止咳化痰。
处方 补脾经、补肺经、运内八卦、推揉膻中，运内八卦宽胸理气，化痰止咳；揉乳旁，揉肺俞宣肺止咳；揉中脘，按揉足三里健脾胃助运化。
久咳体虚喘促加补肾经，推三关、捏脊；阴虚咳嗽加揉二马；咳痰不利加揉丰隆、天突。
哮喘是小儿常见的一种呼吸道疾病，临床上常以阵发性呼吸困难，呼气延长，喉间有哮鸣声，严重时张口抬肩，难以平卧为特征。多见于春秋季节。气候突变，寒温失宜，饮食不当等为本病诱发因素。古人认为哮与喘不同，《医学正传》说：“喘促喉间如水鸣声者谓之哮，气促而连续不能以息者谓之喘”。但在临床上哮必兼喘，故一般通称为哮喘。小儿哮喘多指支气管哮喘。
（病因病理）小儿哮喘病的形成有内因和外因两个方面。《证治汇补》说：“内因有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮喘病”。
1、内因 本病的发生与肺、脾、肾三脏不足有关。肺虚表卫不固，痰邪内状；脾虚运化失职，不能行其津液，积湿生痰，上贮于肺；肾虚不能纳气，则气短而喘。
2、外因 气候转变，寒温失调，外邪侵袭肺脏，肃降失常，肺气壅塞，呼吸不利，气逆而喘。
哮喘是由于外来因素作用于内在因素而发病。素有特异体质的小儿，对某些刺激特别敏感，如外感风寒或饮食不当，过食生冷或咸酸食物等，常可导致现出发作。反复发作则可导致肺气耗散，病程日久肺虚及肾，出现肾阳虚亏的症候。
哮喘有寒、热及寒喘兼阳虚之分。《景岳全书》载有：“喘有夙根，遇寒即发，或遇劳即发者，亦名哮喘”。外感风寒，寒伏肺俞而聚液生痰，或素体阳虚，气不化津而致寒痰内伏发为哮喘。素体阴虚，痰热郁肺，或寒痰久伏化热则发为喘。哮喘反复发作，肺气耗散，肾阳虚亏，气不摄纳为寒喘兼阳虚。
（临床表现） 哮喘主要症候为呼吸急促，咳嗽气逆，喉间哮鸣有声，呼吸困难，呼气延长，平卧困难，咳痰不出，甚则张口抬肩，面白唇青，神倦肢冷，头汗涔涔。
1、寒喘 咳嗽喘促，喉间有痰鸣声，吐痰清稀，色白多沫，形寒无汗，面色苍白或青紫，四肢不温，口不渴或渴喜热饮，小便清长，舌质淡红，苔薄白，脉数或浮滑，指纹淡。
2、热喘 咳嗽气喘，呼吸憋气，不能平卧，喉间痰鸣，痰稠色黄，发热面红，胸膈满闷，烦躁不安，渴喜冷饮，小便黄赤，大便燥秘，舌质红，苔薄黄或黄厚，脉浮数，指纹深红。
3、寒喘兼阳虚 除上述寒喘的症状外，兼面青唇紫，口不渴，倦怠乏力，食少纳呆，头汗涔涔，张口抬肩，端坐喘息，四肢欠温，小便清长舌淡，苔薄白，脉濡而无力，指纹淡白。
（治疗）
治则 降气平喘、化痰。
处方 清肺经，推揉膻中，揉天突，搓摩胁肋，揉肺俞，运内八卦。
方义 揉天突，搓摩胁肋降气引痰，推揉膻中，运内八卦，揉肺俞，清肺经宽胸宣肺，降气平喘化痰。
热喘加清天河水；寒喘加推三关，揉外劳；久病体虚、阳气不足、肾不纳气者加推三关，补脾经，补肾经，揉丹田，清肺经改为补肺经。
